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世界衛(wèi)生組織(WHO）發(fā)布了最新修訂的《全球空氣質(zhì)量指導(dǎo)值(2021) 》(AQG 2021)，那么什么是AQG？新變化和依據(jù)是什么？AQG更新的背景是什么？跟著空氣凈化器廠家?？齐娮右黄饋砜纯窗?！

AQG是什么?

為進(jìn)一步降低全球公共健康風(fēng)險(xiǎn)，世界衛(wèi)生組織(WHO)基于500余篇學(xué)術(shù)論文提供的科學(xué)證據(jù)，修訂并發(fā)布了《全球空氣質(zhì)量指導(dǎo)值（2021) 》(AQG 2021)。指導(dǎo)值文件涵蓋了PM2.,、PM,0、O,、NO,、So,.Co等六種主要空氣污染物的指導(dǎo)值水平( AQG）和過渡階段目標(biāo)值( lnterimTargets)，前者為基于科學(xué)研究結(jié)果判斷的人群暴露于空氣污染引致健康風(fēng)險(xiǎn)的空氣污染最低濃度值，后者基于不同空氣污染濃度下健康影響的風(fēng)險(xiǎn)水平，為制定空氣質(zhì)量管理階段性目標(biāo)提供參考。AQG適用于室內(nèi)和室外環(huán)境，但是不適用于特定職業(yè)環(huán)境。

新變化和依據(jù)是什么？

1987年以來WHO定期發(fā)布基于健康的AQG，上一版本更新于2005年，在過去15年科學(xué)家關(guān)于空氣污染如何影響人類健康有了更清晰和全面的認(rèn)識，在真實(shí)世界中觀察到越來越多的空氣污染導(dǎo)致疾病的證據(jù)。這些證據(jù)表明，對于兒童，空氣污染暴露會傷害其呼吸系統(tǒng)發(fā)育、誘發(fā)呼吸道感染和加劇哮喘;對成人，空氣污染暴露會增加肺癌、缺血性心臟病、卒中等致死性疾病，并可能與慢阻肺、糖尿病和退行性神經(jīng)疾病存在關(guān)聯(lián)。因此，WHO經(jīng)過文獻(xiàn)調(diào)研，通過科學(xué)的文獻(xiàn)綜述方法，制定了新的AQG。

新修訂的AQG重要的變化包括：

1.基于低濃度水平健康影響的新證據(jù)，收緊了PM2.5、PM,的長期暴露指標(biāo)—年均目標(biāo)值，其中PM,年均目標(biāo)值由10 ug/m3下調(diào)到5 ug/m3；

2.基于Multi-Country Multi-City (MCC)研究提供的數(shù)據(jù)，調(diào)整了24小時(shí)濃度水平與年均濃度水平的比率并更新了PM2.,、PM。的24小時(shí)目標(biāo)值；

3.基于NO,長期暴露與全因死亡率和呼吸道疾病死亡率之間關(guān)聯(lián)的新證據(jù)，將NO的年均目標(biāo)值從40 ug/m3變更為10 ug/m3;.基于長期臭氧濃度與總死亡率和呼吸道死亡率之間關(guān)聯(lián)的健康影響證據(jù)，增設(shè)了О,濃度高峰季平均值，為60 ug/m3.

AQG更新的背景是什么？

AQG更新的全球背景是保護(hù)公共健康的需求發(fā)生了新變化。近年來，在老齡化、世界經(jīng)濟(jì)兩極化、氣候變化等發(fā)展趨勢的影響下，保護(hù)人類社會的健康面臨更為艱巨的挑戰(zhàn)。

首先，發(fā)達(dá)國家和部分發(fā)展中國家的人口急劇老齡化，疾病譜變化，慢性非傳染疾病在總疾病負(fù)擔(dān)中占據(jù)更大比例，而空氣污染是誘發(fā)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)慢性疾病的重要誘因。例如，2012-2017年間，我國人口老齡化導(dǎo)致PM2.5相關(guān)死亡人數(shù)增加了34萬，大幅抵消了空氣質(zhì)量改善帶來的保護(hù)效益—相關(guān)死亡人數(shù)減少41萬( Geng，G.等，2021)。

其次，歐美等國家經(jīng)過長年污染治理和相關(guān)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，空氣質(zhì)量水平達(dá)到或接近WHO舊的AQG，然而在上述地區(qū)仍能觀測到低濃度空氣污染暴露的健康危害( Strak,M.,2021; Wu,X.,2020)，因此有必要加嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步保護(hù)人群健康。

再次，欠發(fā)達(dá)國家由于其落后的醫(yī)療水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，空氣污染情況仍在惡化、相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)日趨沉重，尤其是空氣污染通過增加早產(chǎn)、低出生體重兒和兒童下呼吸道感染，增加了當(dāng)?shù)貗胗變旱乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步加劇了世界發(fā)展的不平等。

并且，此前版本AQG并非主要針對嬰幼兒、患有心肺和代謝系統(tǒng)疾病等與大氣污染暴露相關(guān)疾病的易感人群。大量研究已經(jīng)揭示，對于空氣污染相對嚴(yán)重的國家和地區(qū)(包括中國)，依據(jù)WHO舊的AQG制定的大氣污染標(biāo)準(zhǔn)對易感人群的健康保護(hù)效果有限，更嚴(yán)格的AQG將會更好的保護(hù)易感人群免受大氣污染暴露的影響。

根據(jù)世衛(wèi)組織的快速分析結(jié)果，如果將2016年的PM2.5水平降低到新的AQG水平5 ug/m3，全球與PM2.5相關(guān)的過早死亡人數(shù)將減少近80%。